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我科室成功开展椎间孔镜下髓核摘除及神经根减压技术
澳门葡京官网:2016/8/10   澳门葡京平台:骨 科   阅读次数:1760 次 [关闭]

     2016年7月,我科室成功开展椎间孔镜下椎间盘突出髓核摘除+神经根减压术,这标志着我科室在椎间盘突出的微创治疗上有了新的突破。
    2016年7月20日,患者蔡某,男,54岁,宣城市五星乡人,患者因“右下肢放射痛伴跛行10余年”入住我科,经体检及影像学检查后患者诊断为腰4/5椎间盘突出,患者腰5神经根受压明显,右下肢疼痛伴活动受限,经科室讨论及准备后,于2016-07-23在局麻下给予患者行椎间孔镜下腰4/5椎间盘髓核摘除+腰5神经根减压术,手术顺利,术后患者右下肢疼痛症状即明显改善,患者于术后第三天出院,目前随访患者无不适主诉,效果良好。 

       椎间孔镜是从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。手术具有以下优点 1.创伤小、恢复快:该手术创口仅长1.5cm,与传统开放性手术10cm的创口相比创伤明显减小,术后患者症状即可明显改善,可在腰围保护下活动,大大减少术后恢复的时间。2.手术时间短:由于手术在镜下可视操作,手术视野清晰,便于操作,较开放性手术由于广泛渗血导致视野不良而耽误操作时间相比较有明显优势。3.安全性高:由于手术再局麻下进行,手术医师可随时与患者交流,手术中神经根一旦受到刺激即可停止进一步操作,有效避免脊髓及神经的损伤,而且,患者切口小,手术时间相对较短,术后感染几率较开放明显减少。
    随着椎间孔镜技术的开展,微创治疗椎间盘突出等脊柱疾病的方式将在我科形成主流,椎间孔镜技术的开展不但能够快速有效的解决患者病痛,还能有效避免开放性手术容易导致的脊髓损伤、脑脊液外露、创口感染等严重并发症,使患者手术的风险大大减小,我科室也将继续努力,将微创治疗作为科室发展的方向,造福于广大的宣城市民。

术前透视

术中置入操作通道

术中操作

镜下操作

术后切口



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