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时间就是生命
澳门葡京官网:2015/2/21   澳门葡京平台:ICU   阅读次数:1636 次 [关闭]

   

2015.01.19.23:39分,我科收治了一名重症哮喘患者。该患者于夜间入睡时突然出现胸闷,逐渐呼吸困难,持续加重,口唇紫绀,送至我院急诊科时已神志不清,呼吸急促,大汗淋漓,双肺听诊呼吸音微弱,可闻及明显呼气相哮鸣音,呈呼气性呼吸困难,胸腹矛盾运动明显。紧急转入ICU抢救,马上按照“危重症哮喘、呼吸衰竭”治疗方案,行气管插管,机械通气改善缺氧症状,同时持续应用支气管舒张药联合糖皮质激素,缓解支气管痉挛,镇痛镇静、加强液体补充等,患者症状有所改善,之后突然出现呼吸机报警不断,显示潮气量过小,仅80ml左右,,氧饱和度低,80-85%,值班医师找不出原因,一时无法解决,紧急向科主任请求,徐月文主任接到电话后火速赶到,一边查看病情一边听取值班医师简明汇报后,得出问题所在,经过处理后,患者潮气量逐渐达200ml以上,氧饱和度90%以上。患者的病情较为顽固,起初的两天,患者并没有达到大家理想治疗效果,科室进行该病例讨论,作出下一步治疗方案,并强调细节治疗,经过仔细观察,不断评估,精心治疗,该患者逐步脱离危险,于元月22日上午10:00成功脱离呼吸机,拔除气管插管,并予以无创呼吸机序贯治疗,元月24日转入呼吸内科进一步治疗,元月28日痊愈出院(文/许佩)。



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